怀孕呕吐

【病人基本资料】

天津王氏妇，年二十六岁，受妊后，呕吐不止。

【病因】

素有肝气病，偶有拂意，激动肝气，恒作呕吐。至受妊后，则呕吐连连不止。

【证候】

在怀孕四十天时,每天都呕吐,但还可以吃些饮食。后来,呕吐越来越严重,直到两个月后,喝水都不行了。等到愚蠢的医生来看时,已经有好几天不能吃饭了。身体非常虚弱,无法起床。诊脉时,脉搏虚弱,但仍有滑象,而且没有改变,只是左关微浮,好像还有些力量。

【诊断】

恶阻呕吐，原妊妇之常，兹因左关独浮而有力，知系肝气胆火上冲，是以呕吐特甚。有谓恶阻呕吐虽甚剧无碍者，此未有阅历之言。愚自行道以来，耳闻目睹，因此证偾事者已有多人，甚勿忽视。此宜急治以镇肝降胃之品，不可因其受妊而不敢放胆用药也。

【处方】

生赭石（两半轧细）党参（三钱）生怀山药（一两）生怀地黄（八钱）生杭芍（六钱）大甘枸杞（五钱）净萸肉（四钱）青黛（三钱）清半夏（六钱）药共九味，先将半夏用温水淘三次，将矾味淘净，用煮菜小锅煮取清汤一盅，调以面粉煮作茶汤，和以白糖令其适口，服下其吐可止。再将余药八味煎汤一大盅，分三次温服。

【复诊】

将药连服两剂，呕吐即止。精神气力稍振，可以起坐，其脉左关之浮已去，六部皆近和平。惟仍有恶心之时，懒于饮食，拟再治以开胃、理肝、滋阴、清热之剂。

【处方】

生怀山药一两、生杭芍五钱、冬瓜仁四钱捣碎、北沙参四钱、碎竹茹三钱、净青黛二钱、甘草二钱，共煎汤一大盅，分两次温服下。 改写润色： 我们将怀山药一两、生杭芍五钱、冬瓜仁四钱捣碎、北沙参四钱、碎竹茹三钱、净青黛二钱、甘草二钱混合在一起，煎成一大碗汤。建议分两次服用，以充分吸收其中的药效。

【效果】

将药连服三剂，病遂全愈，体渐复原，能起床矣。