吊阴痛,又称阴部神经痛综合征,是一种未明原因的反复发作的睾丸部疼痛症状,常见症状包括小腹坠痛、睾丸疼痛、坠胀和阴茎及股内侧疼痛。其疼痛特点为持续性、放射性、针刺样疼痛,严重影响患者日常生活和工作。此病在男科病诊治中比较容易被发现,但由于症状常常与前列腺炎、输精管-精索炎或阴囊内容物的器质性病变以及肾结石引发的阴囊疼痛等疾病相似,因此很容易被误诊。 但是,有一种治疗方法可以有效缓解吊阴痛症状,即针刺极、曲骨、关元、大赫、横骨和急脉六穴。这些穴位可以直接作用于髂腹股沟神经及生殖股神经的生殖支,抑制神经的兴奋,从而达到止痛或缓解疼痛的目的。此外,这些穴位分别位于任脉、足少阴肾和足厥阴肝之经穴,其经脉均走行于阴部,因此它们可以主治阴部疾病。 综上所述,针刺上述各穴治疗吊阴痛符合中医理论,是一种可行的治疗方法,具有确切的疗效。
诊断标准
1.小腹坠痛。
2.睾丸疼痛、坠胀。
3.阴茎及股内侧疼痛。
4.疼痛呈放射性,持续性,针刺样疼痛。
适应证
男性阴部神经痛综合征。
禁忌证
1.过于饥饿、疲劳者。
2.有自发性出血或损伤后出血不止者。
3.局部皮肤有感染、溃疡、瘢痕者。
技术操作方法
一、器械准备
针具选用苏州医疗用品厂生产的华佗牌30号2.0~2.5寸不锈钢毫针。
二、详细操作步骤
1.腧穴定位:
关元:脐下3寸。
中极:脐下4寸。
横骨:脐下5寸,耻骨联合上际,前正中线旁开0.5寸。
曲骨:耻骨联合上缘中点处。
大赫:脐下4寸前正中线旁开0.5寸。
急脉:耻骨联合下旁开2.5寸,当气冲穴外下方的腹股沟处。
2.操作方法:①患者取仰卧位,用75%酒精常规消毒针刺部位。②毫针与皮肤成85°角缓慢刺入体内1.8~2.3寸,针尖均向睾丸及阴茎方向刺入。③得气后,医者针下沉涩,病者针下麻胀,并有向睾丸阴茎部触电样放射感。④每日针刺1次,留针30分钟。
留针期间不行针。
三、疗程
20天为1个疗程。
四、关键技术环节
取穴、针刺角度、深度要准确,针刺曲骨、横骨、大赫、中极穴时,要求有放射性针感传向睾丸或阴茎部位;针刺急脉穴时,针感沿腹股沟向睾丸、阴茎或股内侧方向传导。
五、注意事项
1.针刺前嘱患者排尿,以免刺伤膀胱。
2.针刺过程中,禁止提插捻转。
3.起针时应缓慢出针,并按压2~3分钟,以防止出血。
六、可能的意外情况及处理方案
假如出现出血状况,必须要进行及时的止血,并且可以用冷水进行冷敷,以促使血液凝结。24小时后,可以采用热水进行热敷,以加速血液肿胀的吸收。以上内容为国家中医药管理局适宜技术推广项目。