黄褐斑与“肺主皮毛”相关联

王金亮 山西省平遥县中医院

黄褐斑是一种难以治愈的皮肤病，其病因和病机非常复杂。最近，在5月5日《中国中医药报》发表的“黄褐斑病因病机探源”一文中，作者深入探讨了黄褐斑的病因和病机，让读者受益匪浅。该文对于我深入理解这种疾病有了更多的启示和帮助。

近几年笔者临证注重对黄褐斑的辨证治疗，常宗“肺主皮毛”理论，以宣通理肺，通阳散斑之法获效，药常用蝉衣、荷叶、防风、桔梗、竹叶、百合、瓜蒌皮、半夏、浙贝母等。

《黄帝内经》中提到:“地气上升形成云,天气下降形成雨;雨从地气中来,云从天气中出。‘肺气通于天。’肺是华盖,主要调节皮毛。五脏六腑的气息都向上注入于肺。肺又通调水道,输布津液,与天地之气化相合。头面部是阴阳经脉汇聚的地方。如果出现褐色或灰色斑点,可能是由于阴邪湿邪入侵。就像天气总有云彩一样,这是地气蒸腾的结果。如果乌云不散,就说明天气存在问题,褐斑的出现也可能是由于肺气不畅通导致的。肺气不畅通,就会导致湿邪滞留,长期这样就会化热,并且开合不利,从而导致皮肤难以滋润。”

综上所述，余以为，认真分析黄褐斑的病因病机，当是临床取得良好疗效的基础。