中医认为,白内障多因肝肾不足,精气不能荣,目失所至;或者脾脏劳损,脾脏不能集中在眼睛上;或肝经风热兼阴虚湿热发作;或继发于外伤和其他眼病。一般治疗方法包括:内治、外治、针灸、穴位注射、手术治疗。
环状白内障(老年性白内障):肝肾阴虚:内治(内服):可用启明泰、石斛夜光丸、杞菊地黄丸,或早服复明汤,晚服补肾磁朱丸。外治:八宝眼药水,一日三次即可。
脾胃气虚:内治可用益气明目丸、升清降浊汤加减,也可用五味龚毅散或张延明内服。外治:麝香珠眼粉眼药水,每日3次。肝经风热:宜平肝清热祛风,方中用石决明散加减。
气血亏虚:治气血可用八珍汤、十全大补汤。肾阳虚:宜温补肾阳,方药为金匮肾气丸、贵由丸。
休克性白内障(外伤性白内障):因外伤所致,血瘀,神溢。所以用清热化瘀、明目祛障的方法治疗为宜。方剂由川芎知行散、鲍鱼散或芪风益肾汤加减,可适当配伍祁鸣丸。
胎儿白内障(先天性白内障):多为脾肾两虚,所以治疗应以健脾补肾为主,同时也要照顾儿童的特点。宜用四君子汤、沈凌白术散或朱精丸、五子衍宗丸。
此外,对于一些早期白内障,还可以选择针灸疗法,选择高深莫测、丘后、朱珠、鱼腰、足三里、三阴交等穴位,每天1次,每次2-3个穴位,10-12次为1个疗程;穴位注射疗法采用维生素C 100mg,穴位注射可选择合谷、曲池、老阳、足三里,每次2点,10次为一疗程。