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来源: 小编
发布时间:2024-06-23 14:34:57

12月10日,国家中医药管理局中医药疫情防控专家委员会发布《新型冠状病毒感染的患者居家中医药干预指南》。

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新型冠状病毒感染的患者居家医疗干预指南

1.治疗方案

1. 成人治疗选择

1.患者如有发热、恶风寒、肌肉酸痛、咽喉干痛、乏力、或鼻塞流涕、咳嗽等症状,应服用具有祛风解表功效的中成药,如疏风解毒胶囊(颗粒)、荆防败毒颗粒、清肺排毒颗粒、三寒化湿颗粒、感冒清热胶囊(颗粒)、荆防颗粒、正柴胡饮颗粒、九味羌活丸(颗粒)、四季感冒片、感冒疏风胶囊(片、颗粒)等。

2.咽喉痛、发热、肌肉酸痛、乏力、咳嗽等症状明显者,应服用具有疏风热、化湿解表、清热解毒功效的中成药,如连花清瘟胶囊(颗粒)、金花清感颗粒、化湿败毒颗粒、宣肺败毒颗粒、热炎宁合剂、银黄清肺胶囊、连花清咳片、六神丸(胶囊)、银翘解毒颗粒、金叶败毒颗粒、蓝芩口服液、复方芩兰口服液、清炎滴剂、喉炎清颗粒、桑菊感冒片、桑夏菊颗粒、痰热清胶囊、双黄连口服液、柴芩清宁胶囊、抗病毒口服液、感冒退热颗粒、消炎痛等。退热颗粒、清开灵颗粒、小柴胡颗粒等。

3、咳嗽症状明显者,建议服用具有清肺止咳功效的中成药,如济治糖浆、咳苏提糖浆、宣肺止咳合剂、通宣利肺丸(颗粒、口服液)、杏苏止咳颗粒、连花清咳片、杏贝止咳颗粒、橘红痰咳液、感冒止咳颗粒等。

4.对于有乏力、呕吐、腹泻等胃肠不适症状的患者,建议服用具有祛湿解表功效的中成药,如藿香正气胶囊(丸、水、口服液)等。对于便秘、大便干燥的患者,可以服用防风通圣丸(颗粒)。

5、鼻塞流涕症状明显者,建议服用具有祛表通窍功效的中成药,如鼻窦炎口服液、三风通窍滴剂等。

2. 儿童治疗方案

1.对于出现畏寒、发热、肌肉酸痛症状的患者,可以使用小儿柴桂退热颗粒、小儿风热清口服液等。

2、对于出现发热、咽喉干痛、咳嗽等症状的患者,可以使用金珍口服液、小儿清肺口服液、小儿止咳口服液、减味小儿化痰散等。

3.对于患者出现发热、食欲不振、腹胀、口臭、大便酸臭或便秘等症状时,可以使用健儿清解液、小儿赤翘清热颗粒等。

4.对于咽喉疼痛症状明显的患者,可以使用小儿清咽颗粒、开喉健喷雾剂(儿童型)等。

5、对于咳嗽症状明显的患者,可选用清喘止咳颗粒、小儿止咳糖浆、小儿清肺止咳片等。

6、对于症状乏力,食欲不振的患者,可选用醒脾养儿颗粒。

考虑到儿童体质特殊,病情变化较快,应在医生指导下服药,如病情发生变化,应及时就医。

(三)婴幼儿、哺乳期妇女、孕妇、老年人、有基础疾病者等特殊人群建议在医生指导下服用。各地医疗机构可​​利用“互联网+医疗”,开展上门健康指导、健康教育、用药咨询等服务,引导公众合理使用中医药。

注意事项:选择上述中成药之一,按照说明书剂量服用,一般服药3~5天或症状消失即可停药,如症状无改善或加重,请及时到正规医疗机构就诊。

2. 预防计划

1.药物干预

1. 代茶饮:生黄芪9g、金银花5g、广藿香3g,每日一剂,开水冲泡,代茶频饮,适合一般人群预防使用。

2、玉屏风颗粒:每次5克,每日三次。适用于感冒自汗、畏风者。

2. 中医非药物干预

1.运动:太极拳、八段锦等。

2.穴位按摩

(1)按摩合谷穴

位置:合谷穴位于拇指根部,第一、二掌骨之间,第二掌骨桡侧中点处。

操作方法:用拇指按摩法操作穴位,用右手拇指按摩左侧合谷穴,用左手拇指按摩右侧合谷穴。按摩时以自己感觉到的酸胀程度为宜,活动皮下组织,拇指与皮肤之间不应有摩擦。合谷穴两侧按摩时间约各3至5分钟,每日早晚各按摩一次。

(2)按揉迎香穴

位置:迎香穴位于鼻部外缘中点旁,鼻唇沟中。

操作方法:采用揉法,左手揉左侧,右手揉右侧。先将双手温热,空握拳,将大拇指指间关节背面抵住鼻梁两侧,上下揉搓;或用中指指腹上下揉搓。一上一下为一拍,可做4次或至温热为止。每天早晚各做1次。

(3)按摩风池穴

定位:风池穴位于枕部,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间凹陷中。

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操作方法:采用拇指揉法。双手置于头部两侧,掌心朝向耳朵,拇指按压两侧风池穴。揉捏过程中,感到酸胀即停,活动皮下组织。手指与皮肤间不应有摩擦。

3. 适量进食

一日三餐按时吃,饮食宜清淡易消化,食物种类多样,保证谷类、优质蛋白质食物、新鲜蔬菜水果的摄入,多喝水。如有食欲不振、腹胀、便秘等症状,可在医生指导下使用两用食物辅助治疗,如萝卜、山药、薏苡仁、广藿香、菊花、荷叶、丝瓜、冬瓜等。

药用食品,如银耳梨百合汤

配料:银耳、梨、百合、冰糖。

用法:将银耳用温水浸泡20分钟,银耳去根撕成小块。梨去皮去核切成小块。百合掰成小块。将全部材料放入锅中,加适量水,煮沸后改小火煮20分钟。待锅中汤稍浓时,转大火,加入适量冰糖。待冰糖溶化后,起锅,温热或冷食均可。每周三服用。

4. 养成规律的生活习惯

保持规律作息,晚睡早起,保证充足睡眠。适应气候变化,及时调整衣物和室内温度,注意防寒保暖和节气期间的保健。避免去人群聚集的地方。

5. 平衡工作和休息

运动休息要适度,可以适当配合中医功法,或根据个人情况选择适合自己的锻炼方式。

6. 情绪平稳

应保持心情愉快,不得生气,顺应自然,日久不倦,性格外向,对外界事物保持浓厚的兴趣,气机运行顺畅,释放自如。

三、康复计划

(一)中成药康复

1、患者出现气短、汗出、胸闷、心悸、干咳等症状,应服用具有滋补肺肾功效的中成药,如生脉饮、金水宝胶囊、葛根定喘胶囊等。

2.患者如有乏力、纳呆、腹胀、便溏等症状,应服用具有健脾胃功效的中成药,如补中益气丸、参芪口服液、鹿党参口服液、香砂六君丸等。

3、有失眠、焦虑、抑郁症状者,应服用具有养心宁神功效的中成药,如加味逍遥丸、百乐面、舒肝解郁胶囊等。

(二)中医非药物治疗康复

1. 艾灸疗法

常用穴位:大椎、肺俞、上脘、中脘、膈俞、足三里、孔嘴、肾俞等。

方法:大椎、肺俞、膈俞(或中脘、上脘):用温灸盒灸30分钟;足三里、孔嘴或肾俞:用干净的艾条灸每个穴位15分钟。频率:每天1次。用艾灸疗法时,一般每2天灸1次,每个穴位10~15分钟,连灸2周;若症状明显,可每天交替选择不同穴位灸,灸5次后休息1~2天,再继续灸5次,10次为1个疗程。

2.穴位按摩

(1)穴位按摩:太渊、膻中、中府、肺俞、肾俞、大肠俞、列缺、中脘、足三里等。咳嗽、咽痒、或有干咳者,可加用少商、尺泽等。

方法:将大拇指放在穴位上,用拇指尖接触皮肤并轻轻按压,并以小圆圈方式按摩穴位,以产生酸胀和温热的感觉,每次1至3分钟。

(2)经络按摩:手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、任脉、督脉等。

方法:端坐或卧位,呼吸均匀。用一手拇指拇指背侧按直线方向快速来回揉擦经络,双手交替,100~120次/分钟(每手50~60次/分钟),每条经络揉擦1分钟。

3.耳针疗法

常用耳穴:支气管、肺、肾、内分泌、神门、枕骨、脾、胃、大肠、交感等。

方法:耳穴按压是将装有葫芦巴籽的耳豆贴于相应耳穴,轻压至穴位产生酸痛、麻木、沉重、肿胀或热感为止。贴后每日按压数次,每次3~4分钟。每次贴后耳穴保留1~2天,取下后让耳穴放松一夜。次日再用相同方法贴压。一般5~6次为一个疗程。

4.拔罐

主要穴位在背部,有肺穴、膏黄穴、脾穴、肾穴、大椎穴等。

功效:拔罐是中医中一种简便易行的康复方法,对调节亚健康状态、治疗多种疾病有较好的疗效。

注意事项:拔罐时应注意防止烫伤和引燃易燃物,拔罐时间不宜过长。拔罐过程中如出现四肢冰冷、恶心呕吐、心悸、面色苍白、出冷汗、头晕等症状,应立即停止治疗,患者应平卧休息。

5. 其他方法

可以配合八段锦、太极拳等中医传统功法进行适当锻炼。

来源 | 国家中医药管理局、北京日报

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