一味中药要煎几次？药液温度如何控制？中药副作用大吗

问：

煎中药要盖盖子吗？

答：含挥发性成分的药材和名贵药材煎煮时需盖上盖子；

重量轻、体积大的药材，可以开盖煎煮，且需经常搅拌。

原因：薄荷、紫苏叶、广藿香、紫苏等芳香补药含有挥发性成分，煎煮过程中易散失到空气中，必须盖好盖子煎煮，否则药效会大打折扣。西洋参等名贵药材也含有挥发性成分，需用密闭容器煎煮；相反夏枯草、积雪草、丝瓜络等中药材重量相对较轻，占用体积较大，加上有的家庭煎煮容器比较小，此时如果盖上盖子煎煮，药液容易溢出，所以建议打开盖子煎煮，但前提是要不时搅拌。

问：

一味中药要煎煮几次？药液温度多少度为宜？

回答：煎煮次数：2至3次煎煮比一次长煎更有效。

药液温度：大火煮沸，然后调低火候保持沸腾。

原因：实践证明，一味汤剂煎煮两次，可提取其中所含成分的80%左右，所以将药物煎煮两次或三次为宜。一般先用大火煮沸，煮沸后再用小火煮沸。保持微沸状态，可减缓水分的蒸发，有利于有效成分的提取。

问：

煮烂的汤该如何处理？

答：倒掉。

原因：中药汤剂熬成糊状后，一般不可以再煮服。中药炮制方法不同，药效也不同。将汤剂熬成糊状，相当于将药材煎炒或炭煎，会降低或改变药效。

问：

药水煮开后需要马上过滤吗？

答：必须立即过滤掉。

原因：由于药液在锅（罐）内存放时间较长，随着其温度下降，会被药片重新吸收，还会凝集形成胶体，粘附在药渣表面，导致滤出的药液量减少，甚至难以滤出，从而降低药物成分的煎出率，降低其药效。因此，药液煎煮后应立即滤出，即使因故不能食用，也应及时将药液滤出，切不可与锅内药渣长期共存。

问：

怎样掌握服药时间？

答：大部分药物应在饭前服用。但具体服药时间应根据胃肠道情况、病情及药物性质而定。

空腹服药：清晨，胃及十二指肠内尚无食物，此时服药可避免与食物混合，并能迅速进入肠道，充分发挥药效。因此，泻剂、攻积化滞药、驱虫药等均应空腹服用。

饭前服用：饭前胃是空的，也有利于药物迅速进入小肠进行消化吸收，因此大多数药物都应饭前服用。

饭后服用：饭后胃内食物较多，可减少药物对胃的刺激，因此，助消化健胃药或对胃肠道有刺激的药物，应在饭后服用。

睡前服用：为了顺应人体生理节律，充分发挥药物的药效，有些药物应在睡前服用。如安眠药应在睡前30分钟至1小时服用，以利于入睡；收敛药、止泻药应在睡前服用，以利于治疗遗精、遗精；泻剂应在睡前服用，以利于次日晨排便。

定时服药：有些疾病的发病是有规律的，必须在发病前某个时间服用才能起到作用。例如，抗疟药应在疟疾发病前2小时服用。

随叫随到：病人情况危急，应随时吃药，才能力挽狂澜，挽救危重病人。