热科学理论解析中医舌诊机理

天津大学热能工程系采用热能科学的理论和方法。利用红外热像仪对中医舌诊的机理进行了研究，并对其他生物参数进行了合理的分析和处理，表明中医舌诊具有科学性和客观性。

红外热像仪是一种以非接触方式直接测量物体温度场的精密仪器。其特点是能够快速、实时、准确地测量整个舌头的表面温度分布。受试者可以坐在热像仪前，将舌头伸出口腔两秒钟，符合中医提出的“望闻问切”的要求。

研究人员用红外热像仪对280名健康人和104名患者的舌头进行了热成像。其中20-30岁健康人6l人，31-40岁77人，41-50岁63人，51-60岁37人，61-70岁42人。有34名高血压患者，

冠心病30例，消化系统疾病40例。此外，研究人员通过对动物的有创实验，使用CBI-8000生理研究系统测量了全舌血液灌注率。

结果表明，年龄与舌温的关系表明，40~49岁年龄组舌温最高，较年轻组或较年长组较低。认为老年组舌血流较慢，血液流变学检测也显示其血液粘度相对高于中低年龄组，所以血液灌注率降低，代谢水平低。

年轻组虽然血液循环旺盛，代谢水平高，但由于舌体津液分泌多，散热能力强，所以舌温低。舌色与舌温的关系显示，红舌的舌温最高，其次是暗红、紫、淡白、淡红舌。舌温、舌色差异显著(P

研究人员认为，上述结果可以说明舌温有助于识别寒热虚证，印证了中医“阴虚内热，阳虚外寒”的理论。冠心病患者舌尖温度最低，消化系统疾病患者舌体温度明显升高，这与中医不同，

舌主脾胃。实验结果为舌与脏腑关系的研究提供了科学依据。基于生物传热学的理论分析，研究人员认为，中医舌诊中所关注的“舌色”主要受舌的血液灌注率、血氧含量、血液流变学等参数的影响。

舌面温度受“舌色”的影响和反映，血液灌注率是主导因素。不同的舌色可以通过舌表面的温度来反映，温度与舌内的血液灌注率有一定的特征关系。研究人员认为，

通过对这种关系曲线和其它测得的生物参数进行合理的分析和处理，并以生物传热理论为基础，可以得到一种可以用来定量分析和描述舌传热规律的数学关系。

摘自：中国医学报/朱凯魏坤