中医是一门科学,中医善于在临床实践中探索规律,总结经验。检查为临床医生提供了许多无法直接感知的体内生理和病理活动的信息,在临床诊断中发挥着重要作用。但是,
中医能否将检测报告作为诊断依据,一直是中医界颇有争议的问题。
有中医认为,中医诊断疾病最基本的方法是望、嗅、问、切四诊。辨证论治是中医治疗的精髓,检验是西医的技术。如果把检查报告作为诊断的依据,那么这个诊断就不是中医对疾病的认识,而是用西医的诊断。
变成了西医,只有西医才需要用检查的方法来诊断和治疗疾病。中医不是变相西化了吗?病情不明的患者也会认为我来中医的目的不是让我们做这样那样的检查。你这不是让我白花钱吗?相当多的人认为,
我有点小感冒,你要我先查血常规?
检查有助于中医诊断。
首先,检测结果可以帮助中医分析病因。很多时候,仅仅通过中医的看、听、问、想,是不能完全理解疾病的本质的。这种传统的诊断思维模式和方法虽然体现了中医宏观性和整体性的特点,但也有一定的优势。
但他们获得的信息往往是模糊的、主观的、不确定的,不能完全解释疾病现象与本质的关系。在这种情况下,借助现代检验技术,可以更加客观、全面地反映病变。
防止或纠正医生从外部对疾病性质认识的主观臆测或片面性,快速诊断病因。如果临床表现为腰痛,常见于肾结石、肾盂肾炎和脊柱疾病。如何区分中医四诊?以贫血为例,
主要临床表现为心悸、气短、面色苍白等。中医称之为“血虚”,而贫血又可分为缺铁性贫血、失血性贫血和再生障碍性贫血,单独用四诊无法具体区分,但若能结合检验技术,则可更明确病因。
指导临床具体用药,提高疾病诊治的准确性,立竿见影。而现代检测技术的运用,可以为血虚、气虚、阳虚、阴虚以及某些器官功能的亢进和虚损提供重要的病理依据,有助于制定客观的治疗方案,使之对症下药。
达到祛病的效果。
事实上,近半个世纪以来,中医一直利用这项技术为中医诊断提供尽可能多的信息。现代检验技术是对中医临床医生四诊的补充和延伸。具体来说,检验技术的应用至少在以下几个方面发挥了作用。
实践证明,中医借助检验技术可以提供疾病的参考信息。患者病情的异常变化和治疗后功能的改善,离不开各种临床检验技术的运用来证实。如肝功能、肾功能的理化指标,乙肝、类风湿因子免疫指标的应用,
它可以直接或间接地解释系统的病理变化,为中医临床治疗提供非常必要的参考,也是临床上不可缺少的内容。中医和西医的理论基础和指导思想不同,思维方式和诊疗方法不同,但研究对象是一样的。
也就是人类的健康问题。
检验技术在中药现代化中的作用
首先,中医不可能永远在全身的层面认识人体,中医也要深入到身体内部,观察的层面要深入到脏腑组织。也就是说,我们试图在身体整体活动下,根据外部世界表达的信息,去揣摩内部活动的变化,深入到内部层面。
这是完全可能的,也是医学发展所必需的。在这样一个深入的过程中,检查可以为中医提供相应水平的身体活动的相关信息。其次,中医诊断的不确定性,即没有定性和定量的定义,是中医发展和走向世界的障碍。
检验技术的应用正好帮助它克服了这个困难。中医的诊断不仅要以整体观念和辨证论治的特点为基础,还要借助现代检验手段,收集丰富的微观资料,以强化辨证论治的基础,丰富辨证论治的内容,提高和规范诊断。
总之,中医有自己独特的理论体系,在发挥传统优势的同时,也不妨碍利用现代检验技术来丰富和完善自己。急症的治疗需要准确性,而中医的诊断却很模糊,这在一定程度上影响了中医在急症中的应用。
比如中医的解剖结构还停留在《内经》的原始阶段。肺的形状、心脏的大小和肠的位置在现代急症治疗中是非常必要的。正因为如此,模糊的理论体系导致了中医在一些突发事件中无法充分发挥作用。一名患者患有外伤性脾出血,
没有微观理论知识,诊断就会有问题,甚至影响疗效。中医在这方面还是欠缺的。这个时候用中医理论止血,效果不如西医。检验技术将在未来的中医诊断中显示其优势,
从而使未来的中医诊断能够在保持中医特色的基础上,有机地吸收检验技术提供的各种参考资料来诊断疾病。