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肾脏虽然是一个功能强大的器官,但是经不起人的折腾,药物滥用,长期熬夜,饮水不足,缺乏运动,长期接触有害物质等。使肾脏受到不同程度的损伤,甚至诱发肾脏疾病。
一般40岁以上的人,有肾病、糖尿病、高血压、代谢综合征家族史的患者,需要定期做肾功能检查,但拿到检查报告后,一脸茫然,不明白是什么意思。下面就来一一解释一下。
如何理解肾功能指数?
1.血清肌酐
顾名思义,血清肌酐是血清中肌酐的浓度,肌酐是肌肉组织代谢产生的废物。男女肌酐正常值不同,分别为62~115微摩尔和53~97微摩尔。通常,血清肌酐水平越低,肾功能越好。但值得提醒的是,
血肌酐也与肌肉量密切相关。一般老年人肌肉大量流失,所以血肌酐明显偏低。肾病早期血肌酐的升高不是很显著,不能用血肌酐指标来判断肾脏疾病。
2.血清尿素
血清尿素是蛋白质代谢产生的废物。正常情况下,成人的血清尿素为3.2~7.1微摩尔。肾损害可使肾小球滤过率降低,血尿素氮水平升高,故血清尿素可用于评价肾小球滤过功能。然而,
血清尿素过多不一定意味着肾脏疾病,也可能是泌尿系统结石或前列腺疾病引起的,或者是服用类固醇药物和高蛋白饮食引起的。
3.尿酸
尿酸是嘌呤代谢的产物,大部分由肾脏排出,所以尿酸升高,说明肾功能变差。女性和男性的尿酸正常值分别为95~360微摩尔和150~440微摩尔。尿酸水平升高说明痛风风险增加,痛风会对肾脏造成伤害。
从而进入恶性循环。
4.肾小球滤过率
经肾小球初级过滤后,血液被肾小管重吸收和分泌,最后生成尿液。肾小球滤过率需要通过肌酐来估算,肌酐用于判断肾脏在短时间内清除代谢物的能力。健康青年人的肾小球滤过率约为110~120。
但是45岁的人肾功能开始下降,肾小球滤过率也下降。
肾小球滤过率可以反映肾功能,但是肌酐会受到很多因素的影响。要保证肾小球滤过率的准确计算,需要满足三个条件,即控制感染,减少尿蛋白,使肾脏得到足够的血液和氧气供应。
5、蛋白尿
正常情况下,血液中的蛋白质经肾脏过滤后再被重吸收,只有一小部分蛋白质随尿液排出体外。如果尿液中含有过多的蛋白质,医学上称为蛋白尿,主要表现为排尿时有泡沫,提示肾脏有病。
蛋白质不能通过尿液吸收和排泄。
但是单一的尿检是有局限性的,检测前吃太多高蛋白食物极有可能影响检测结果。所以最准确的方法是做24小时尿检,排除饮食、运动等因素,反复检测24小时尿蛋白超过150 mg,说明肾脏受损。
技巧
经过以上的详细讲解,你对肾功能检测指标的含义有大致了解了吗?对于肾脏疾病的高危人群来说,定期去医院做肾功能检查是非常重要的,可以及时发现肾脏疾病的早期,尽早治疗,避免病情的进一步恶化,也可以降低治疗费用。
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