牙龈出血，流鼻血，便血？针对各种出血，中医有自己的见解和对策

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咬了一口苹果后，发现苹果上突然冒出了血；早上刷完牙，牙龈突然出血；吃完后突然吐血；在大号上，用纸擦拭，发现纸上突然出现了血迹.这些都是出血的症状。一提到血，人们就警惕起来。

因为这很重要。

中医对出血的定义

中医如何辨证治疗出血？

中医认为，出血是指血液不循经络，溢于脉外，出至皮肤、口、鼻、窍的症状，往往与脏腑健康密切相关。

不同部位出血与脏腑的关系

啮齿目(牙龈出血):又称牙出血、牙宣传，其病变与胃、肾有关。

眼出血(耳腔出血):出血量大的患者也叫脑漏，其病变与肾、肝有关。

眼出血(眼球或眼窝出血):大量出血又称脑漏，其病变与胃、肝、肾有关。

肌瘤(皮肤渗血):又称紫癜、紫癜，其病理变化与心、脾、肺、肾有关。

鼻出血(鼻出血):出血量大的人也叫鼻衄，其病变与肺、胃、肝有关。

咯血(随之咳血):常伴有痰涎，又称咯血，其病变与肺、肝、肾有关。

呕血(血随呕出):常包括胃内容物，又称吐血，其病变与脾、胃、肝有关。

血尿(尿中带血):指便血出来的症状，其病变多与肾、膀胱有关。

便血(有出血症状的大便):黑人是远离肛门的消化道出血，称为远血；便血或排便后带血是肠出血或痔出血靠近肛端，称为近血。

七血证

以上是通过表征来看人体出血，即浅表性疾病。下面，我们将通过病机，即疾病发生、发展、变化的机制，对出血症状进行深入总结。中医将血证分为七种类型：

1.风热袭表证

出血症状：咳嗽痰中带血，或咳出纯血，或鼻出血。

其他症状：发热头痛，口渴咽干，咽痛，胸闷胸痛，舌红苔黄，脉浮或滑。

2.胃热盛证

出血症状：鼻出血，或呕血，潜在出血，或牙龈肿胀出血。

其他症状：面红鼻干，口臭，发热口渴，便秘，舌红，苔黄腻，脉滑。

3.肝火亢盛证

出血症状：腹泻可见鼻血、咯血、咯血、血尿。

其他症状：面红耳鸣，头痛头晕，口干口苦，心烦易怒，胁痛，舌红苔黄或黄，脉强。

4.下焦湿热证

出血症状：湿热蕴结于肠，血鲜红，先血后便，或血溅；湿热蕴结于膀胱，可见尿血，或血块带血丝。

其他症状：口苦口渴，腹痛，尿道灼热，舌红，苔黄腻，脉数或滑。

5.阴虚火旺证

出血症状：有时咯血或鼻出血。

其他症状：面容憔悴，头晕，腰酸，干咳少痰，内热口干，舌质红，脉数。

6.脾不统血证

出血症状：可见于多种血证，血色暗淡。

其他症状：面色萎黄，精神萎靡，肛门坠胀，腹痛便溏，舌边薄有齿痕，脉细。

7.血瘀失血综合征

出血症状：血性紫色肿块。

其他症状：面色晦暗，唇爪青紫，腹痛或胸痛，不动，舌紫或紫点，脉涩。

中药止血

1.清热止血法：主要用于气火上下所致的出血证，可选用黄连解毒汤、石斛散治疗。

2.凉血止血法：可用于治疗血热所致的出血证，如犀角地黄汤、清营汤、四圣丸等。

3、益气止血法：主治气虚引起的出血证，可选用补中益气汤、归脾汤治疗。

4.温阳止血：治出血证不分脾阳，可用黄图汤加减治疗。

5.化瘀止血法：可用于治疗瘀血内阻所致的出血证，如逐瘀汤、桃红四物汤等。

6、收敛止血：出血证的主要适应症是急于巩固，可以选择石灰散、华瑞石散进行治疗。

7.补血止血：主要用于治疗血虚引起的出血证，可用四物汤治疗。

8.滋阴止血：主要用于阴虚火旺、迫血所致的出血证，可用百合固金汤治疗。

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